Одномоментная имплантация, немедленная нагрузка и формирование защитного мягкотканного барьера.

ТЕОРИЯ

Одномоментная имплантация

1. Планирование одномоментной имплантации

• показания и противопоказания

• методы диагностики и обследования

2. Хирургические шаблоны

• аналоговые

• цифровые

3. Малотравматичное удаление зуба. Основные принципы.

• однокорневые

• многокорневые

4. Установка имплантата в лунку удаленного зуба

• резцы, клыки, премоляры

• моляры верхней челюсти

• моляры нижней челюсти

• достижение торка

• установка в лунку без препарирования

• имплантация при разрушении/отсутствии межкорневых перегородок

5. Костная пластика при одномоментной имплантации

• костные трансплантаты классификация и свойства

• принципы применения

6. Пластика мягких тканей при одномоментной имплантации

• устранение повреждающих факторов

• мягкотканная аугментация

7. Тактика при наличии противопоказаний для использования супраструктур (недостаточный торк)

• консервация лунки

• винт заглушка или короткий формирователь десны

• устранение мягкотканного дефекта

Формирование идеального контура прорезывания и защитного мягкотканного барьера с помощью Индивидуальных Заживляющих Абатментов (ИЗА)

1. История вопроса

2. Планирование дизайна субгингивальной части (значение углов)

3. Глубина погружения имплантата

4. Подготовка костного ложа и мягкотканного контура

5. Критерии выбора основания: временные абатменты или титановые платформы

6. Композитная облицовка основания

7. Моделирование тела абатмента в полости рта

• центробежные балки

• радиальная балка

• заливка

• контурная маркировка

8. Моделирование и обработка субгингивальной зоны

9. Костная пластика лунки, применение мембран PRF для создания протезного ложа

10. Фиксация индивидуального заживляющего абатмента

11. Методы контроля за формированием периимплантатного мягкотканного барьера (PSTB)

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И МЕТОДЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

1. Осложнения при одномоментной имплантации

• низкая первичная стабилизация имплантата и лечебная тактика в таких случаях

• формирование PSTB с низкой функциональной активностью

• методы коррекции гистоструктуры и восстановоления функциональной активности PSTB

• осложнения при неправильном формировании субгингивальной части временных и постоянных ортопедических конструкций (Flat&Wide)

• осложнения при неправильном позиционировании дентального имплантата

2. Осложнения, вызванные отсутствием пассивной фиксации временных и постоянных ортопедических конструкций

• Клиническая картина и методы диагностики

• Морфологическая картина и патогенез обуславливающие резорбцию краевой кости

• Протоколы лечения обеспечивающие пассивную фиксацию ортопедических конструкций

3.  Периимплантит

• Понятие о биологической ширине (BW) и периимплантатном мягкотканном барьере (PSTB);

• Анализ причин возникновения периимплантита (биологические, механические и др. факторы);

• Морфологические исследования при отсутствии пассивной фиксации супраструктур;

• Выбор тактики лечения при периимплантите (сохранять? удалять?);

• Методы лечения при периимплантите;

• Удаление несостоятельных имплантатов, реимплантация.