Лечение детей. Все о вертикальных проблемах и 2 классе (Ormco)

Программа

1 день

Немного о росте

• Нормальный рост и развитие ребенка: формирование зубочелюстной системы, ВНЧС
• Молочный, сменный и постоянный прикус
• Нарушение порядка и сроков смены зубов

Немного об особенностях детского приема

• Главная цель лечения в детском возрасте - «Не навреди!»
• Психологические аспекты приема детей: как найти подход к ребенку
• На что обратить внимание на первичной консультации
• Список проблем, которые точно нуждаются в лечении

Как объяснить родителям цели первого этапа лечения. Феномен «Soccer mom» - как вести себя ортодонту

• Особенности рентгенологической диагностики
• Оценка панорамного снимка
• Всегда ли нужна боковая ТРГ?
• Классификация CVM: оценка фазы роста в подростковом возрасте по шейным позвонкам
• Компьютерная томография: допустимые пределы
• Рентгеновская доза от разных стоматологических исследований и не только

Взаимодействие со смежными специалистами

• Ортодонт и педиатр: сопутствующие заболевания, влияющие на наше лечение
• Ортодонт и логопед: парафункция языка, уздечка языка
• Ортодонт и Лор-врач: удалять или не удалять аденоиды
• Нарушение носового дыхания как причина ортодонтических проблем
• Понятие о ночном обструктивном апноэ
• Возможный алгоритм действий ортодонта при нарушениях дыхания и апноэ
• Ортодонт и остеопат: основные возможности для взаимодействия
• Ортодонт и психолог: основные показания
• Бруксизм у детей

Открытый прикус и множественные тремы у детей

• Роль вредных привычек в формировании открытого прикуса, привычка сосания пальца
• Роль ротового дыхания в формировании открытого прикуса
• Важность круговой мышцы рта в самопроизвольном закрытии прикуса и трем
• 6 условий «успокоения» языка
• Показания к лечению в сменном прикусе
• Почему большинство пластинок не подходят для лечения и каким аппаратам отдавать предпочтение?

Примеры удачного и неудачного лечения в сменном прикусе Миофункциональная терапия при лечении детей (трейнеры)

• Трейнеры: обзор различных аппаратов, методика подбора
• Возможности трейнеров - когда можно рассчитывать на успех
• Ограничения трейнеров – когда они не сработают
• Кооперация пациентов при ношении трейнеров: как ее улучшить

Ранняя потеря молочных зубов как причина дефицита места

• Удержание места при ранней потере молочных зубов
• Когда стоит вмешиваться, а когда стоит подождать?
• Профилактическое протезирование
• Алгоритм действий врача при выявлении ранней потери молочных зубов

Адентия и сверхкомплектные зубы

• 3 варианта действий при адентии боковых резцов: плюсы и минусы различных подходов
• Адентия вторых премоляров - оставлять или нет молочные пятые?
• Алгоритм действий при выявлении сверхкомплектных зубов

2 день

Дефицит места на верхней челюсти и трансверзальные проблемы

• Дефицит места: когда стоит и когда не стоит вмешиваться?
• Основные критерии оценки трансверзальной плоскости: щечные коридоры, ширина по MacNamara, методика Tanaka-Jonston
• Основные способы создания места в верхнем зубном ряду и показания к ним

Медленное расширение

• Различные виды «пластинок» и винтов - когда какой лучше
• Какие еще есть способы медленного расширения и их эффекты

Скелетное расширение у детей

• Быстрое небное расширение (RPE): история, показания к применению
• Возможные побочные эффекты
• Современные способы оценки созревания срединного небного шва
• Взаимодействие с остеопатом при быстром небном расширении
• Быстрое расширение с опорой на молочные зубы по методике M. Rosa: пошаговый протокол применения
• Что делать, если молочные пятые зубы потеряны или в плохом состоянии: 4 варианта действий при необходимости расширения
• Быстрое или медленное расширение - когда что выбрать?
• Клинические примеры применения RPE отдельно и вместе с частичной брекет-системой

Скелетное расширение у детей c применением небных минивинтов (MARPE)

• Для чего может понадобиться в сменном прикусе?
• Возможные сертифицированные решения на данный момент
• Подробный протокол применения от установки винтов до активации аппарата
• Клинические примеры лечения с применением MARPE у детей в сменном прикусе
• Ошибки и осложнения

Частичная брекет-система («аппарат 2 на 4»)

• Показания для применения
• Выбор оптимального времени начала лечения
• Выбор торка и последовательности дуг
• Подробный протокол создания места
• Ретенционный период: как не потерять результат
• Клинические примеры на верхней и нижней челюсти
• Частичная брекет-система для эстетики передних зубов: стоит ли игра свеч?
• Алгоритм действий врача при выявлении дефицита места на верхней челюсти

Дефицит места на нижней челюсти - все проще, чем кажется?

• Почему при дефиците внизу чаще надо работать наверху?
• Реальные показания к вмешательству
•  Возможные способы создания места на нижней челюсти

Глубокий прикус у детей - его точно надо «лечить»?

• Почему чаще всего не стоит лечить глубокий прикус рано?
• Основные показания к лечению в сменном прикусе
• Возможные способы коррекции
• Опасности использования «пластинки с накусочной»

Дистальный прикус

• Двухэтапное или одноэтапное лечение? Что говорят научные данные?
• Оптимальный возраст для коррекции скелетного II класса: схема «светофор»
• Скелетный II класс в сменном прикусе
• Кого не надо лечить?
• Три группы показаний к лечению дистальной окклюзии в сменном прикусе
• Риск травмы как ключевой фактор вмешательства при II классе 1 подклассе
• Основные факторы риска травмы резцов у детей

Алгоритм действий при травме зубов

• Первая помощь
• Через сколько после травмы можно начинать ортодонтическое лечение
• Твин-блок как вариант устранения сагиттальный щели: клиническое применение
• Научно доказанные эффекты твин-блока до пика роста: за счет чего уходит овержет?
• Клинические примеры лечения
• Ретенция после применения твин-блока

Мезиальный прикус

• Этиология и патогенез мезиального прикуса
• Стоит ли удалять нижние 8-е зубы рано?
• Особенности роста нижней и верхней челюсти при мезиальном прикусе
• Дифференциальная диагностика скелетного III класса и функционального («псевдо») III класса
• Тактика действий при «псевдо» III классе – все проще, чем кажется
• Научно-обоснованный алгоритм действий при «настоящем» скелетном III классе в разном возрастном периоде (схема «Светофор»)
• Аппарат Френкеля в лечении 3 класса: научные данные и показания
• Лицевая маска в сочетании с быстрым небным расширением (RPE + FM): показания и противопоказания
• Виды аппаратов при лечении RPE + FM
• Подробный алгоритм активации и назначения эластиков при RPE + FM
• Лицевая маска в сочетании с Alt-Ramec протоколом (FM + RPE Alt-RAMEC)
• Лицевая маска в сочетании с небными микроимплантами (MARPE + FM) – научные данные и собственный опыт

Минипластины у детей при лечении III класса: можно ли «притормозить» нижнюю челюсть?